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el 82 % de los varones habrían acogido muy bien esa conversación. Sumado a esto, hay personas que no buscan el tratamiento, por ejemplo, por dificultades económicas o por- que no están bien informadas. Si el médico espera que el paciente consulte; y este, que lo haga el médico, todo queda en un limbo.
¿Qué lugar tiene la pareja en este diálogo?
La DE puede afectar al paciente, a la pareja y la relación. Pero también, muchas veces, es reflejo o consecuencia de una problemá- tica del vínculo de pareja. Como puede pasar bastante tiempo entre el inicio de los sínto- mas y la consulta, la pareja ha estado mien- tras tanto “en pausa”, sin hablar del tema. El varón recupera la erección, pero la pareja está deteriorada. Esto es disruptivo. Por eso, es importante involucrar a la pareja en la consulta siempre que sea factible y evaluar, incluso, la opción de psicoterapias.
¿Cuánto influye la espontaneidad en la vida y en la satisfacción sexual de una pareja? El 35 % de las parejas no tiene ningún patrón temporal de coito, la mayoría no sabe por an- ticipado cuándo tendrán relaciones sexuales. Suceden cuando aparece la oportunidad. Y el encuentro suele ser de noche o a última hora de la tarde. En el caso de los varones, el tiempo que transcurre desde que piensa en una actividad sexual hasta que intenta concretarla es de 30 minutos. Después, po- drán concretar el coito o no. También indican que la experiencia sexual menos excitante es aquella que se planifica. Esto suele ser una causa de abandono terapéutico.
¿Cómo se benefician, entonces, del trata- miento con Tadalafilo?
En dosis de 20 mg, Tadalafilo tiene efecto durante 36 horas. Esto favorece mucho la espontaneidad si repasamos otras esta- dísticas muy interesantes: en menores de 44años,enelgrupode45a65añosyen mayores de 66 años, los encuentros sexua- les se dan entre los jueves a la noche y los domingos a la tarde. Este resultado se repli- có en un estudio comparativo entre solteros y casados, que dio el mismo porcentaje de
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funcionales por la falta cró- nica de irrigación sanguínea, en la vejiga y en la próstata, y que relaja la uretra prostática. Así, muchos estudios demuestran que es eficaz para mejorar síntomas obstruc- tivos e irritativos del tracto urinario inferior producidos por el crecimiento benigno de la próstata, causa posible de DE. Hay varones que presentan uno o ambos problemas, que coexisten con mucha frecuencia. Tadalafilo puede indicarse con otros fármacos para la
próstata, como Tamsulosina, por ejemplo.
¿Qué otros antecedentes del paciente de- ben considerarse para la indicación?
Hoy sabemos que la DE es un detector pre- coz de enfermedades subyacentes, anticipa con mucho tiempo las cardiopatías. Si alguien debuta con una disfunción eréctil que perdu- ra, hay que descartar un problema metabólico o vascular, o un episodio coronario subclínico. La evidencia indica que el tratamiento ade- cuado incrementa el bienestar y el autocon- trol; mejora la calidad de vida, la salud mental, el contacto social y la relación de pareja; redu- ce el riesgo de depresión, y, sobre todo, ayuda a controlar la enfermedad de base.
Dr. Gustavo Rodríguez Baigorri
Especialista en Urología y Psiquiatría.
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lapa el período de mayor actividad sexual. Sumado a esto, Tadalafilo no interactúa con alimentos, por lo que no es necesario tomar- lo separado de las comidas. Y produce me- nos efectos secundarios por ser un inhibidor más selectivo.
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¿Qué ventajas adicionales ofrece el trata- miento con una dosis diaria de Tadalafilo de5mg?
Es una excelente alternativa para las parejas que tienen unos tres encuentros sexuales por semana. El varón toma Tadalafilo como cualquier otro medicamento o junto con otros, ya que es compatible, por ejemplo, con tratamientos contra la hipertensión arterial, la diabetes o la depresión. Puede tomarse a la mañana o a la noche, pero siempre en el mismo horario. Así está cubierto las 24 horas para una relación espontánea. Ade- más, en jóvenes con DE psicógena, debida a mucha ansiedad anticipatoria, al temor al “fracaso” en el acto sexual, la dosis diaria de Tadalafilo es útil porque no tienen que pen- sar antes del encuentro si han comido, ni que esperar una hora, ni que preocuparse por la duración del efecto. Destacamos también que Tadalafilo en dosis de 5 mg es el úni- co inhibidor de la fosfodiesterasa de tipo 5 aprobado por la FDA para hombres con sig- nos y síntomas típicos de hiperplasia pros- tática benigna. Numerosos ensayos mues- tran que puede prevenir cambios químicos y
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INFOSIDUS 5